ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
Просмотр полной версии : Перелом челюсти
shaman2207
07.11.2010, 06:15
У меня перелом нижней челюсти в районе 8 зуба со смещением. Вот уже 21 день хожу с шинами. Когда можно будет снять резинки. К врачу пока нет возможности обратиться. Место перелома не болит.
alexshishka
07.11.2010, 09:04
Перелом за 8 зубом считается "переломом в типичном месте". Шинирование несёт ещё одну задачу кроме иммобилизации, а именно, предотвратить смещение путём точного сопоставления зубов верхней и нижней челюсти. Но на практике всё же лёгкое смещение может быть.
Консолидация перелома как раз осуществляется за 21 день, если перелом двойной и больше, то срок шинирования удлиняется на 10 и больше дней.
После снятия шин после 21 дня, место перелома ещё не приобретает первоначальную прочность, и при покачивании вручную, ещё определяется небольшая подвижность, поэтому надо соблюдать осторожность ещё довольно значительное время. Ограничение открывания рта разрабатывается постепенно.
Рекомендуется снимать шины у врача, сделать контрольный снимок.
drPetrovich
07.11.2010, 09:24
shaman2207, Кроме того Вы, видимо, не меняли резинки (раз к врачу нет возможности обратиться) и это могло привести к смещению. Перед снятием шин обязательно сделайте контрольный снимок.
alexshishka
07.11.2010, 10:14
Дорогой shaman2207 !
А когда определилось смещение, до шинирования, после шинирования? Хотя, не припомню случая, чтобы делался снимок после шинирования. Соотношение зубов показывает правильность стояния отломков, если перелом проходит через зубной ряд. Но, если перелом за 8, то суставной отросток может увестись тягой жевательных мышц.
Строго говоря, лёгкое смещение, даже визуально неопределяемое, вещь практически неизбежная, и математически существует всегда.
Говорим "без смещения", имея ввиду, что в дальнейшем функция не пострадает.
shaman2207
07.11.2010, 12:58
Через две недели после шинирования сделал контрольный снимок. На нём есть небольшое смещение. После снятия шин после 21 дня, место перелома ещё не приобретает первоначальную прочность, и при покачивании вручную, ещё определяется небольшая подвижность, поэтому надо соблюдать осторожность ещё довольно значительное время. Ограничение открывания рта разрабатывается постепенно. Как раз вот это меня и пугало. Значит переживать не буду. И еще, а дома я могу снять резинки сам? Просто перед походом к врачу, хотелось бы еще и зубы почистить?
shaman2207
07.11.2010, 13:16
У меня над зубом мудрости остался недо леченный зуб со временной пломбой. Вот сейчас он начинает давать о себе знать. Срок реабилитации для начала лечения можете подсказать? Сразу после снятия шин будет же на разумно идти к стоматологу для лечения.
alexshishka
08.11.2010, 08:04
"И еще, а дома я могу снять резинки сам? Просто перед походом к врачу, хотелось бы еще и зубы почистить?"
Доктора это не обрадует
"У меня над зубом мудрости остался недолеченный зуб с временной пломбой."
Для лечения нужно широко открытый рот, вряд ли Вы сразу сможете открывать рот полностью. Кроме того, новая кость в зоне перелома пока обладает некоторой "резиновостью", поэтому подождите ещё, хотя бы, 10 дней. Не давайте челюсти сразу большие нагрузки, амплитуду, - всё должно быть постепенно.
shaman2207
08.11.2010, 19:17
В общем снял резинки сам. Челюсти расходятся не болле сантиметра в длину. Ну пить по крайней мере без трубок уже приятно. В области перелома непривычное как бы "каменное" ощущение. Болей при открытии и закрытии рта не испытываю. Вот только зубы болять.
Да когда снимал резинки нижняя шина начала болтаться, ну и просто сошла с зубов. Можно ли вручную снять и верхнюю шину (На ней она держится крепко).В двух местах разболталась на двух же держится.
P.S. До ближайшей клиники 80 километров. Если снять можно самому, то это будет лучше чем поездка.
alexshishka
08.11.2010, 20:56
Можно ли вручную снять и верхнюю шину
Можно
Доедьте до врача, он проверит, как происходит консолидация.
shaman2207
15.12.2010, 23:31
Вот уже прошло несколько месяцев после перелома. Смещение так и осталось. Ем вроде нормально. Жаль конечно, что место перелома реагирует на погоду, но ничего это не так больно, просто небольшое поламывание. В целом вроде все в порядке.
drPetrovich
16.12.2010, 10:16
Контрольный снимок лучше сделать, раз есть какие-то жалобы.