Переломы челюстей

Челюсть, как и любая другая кость, имеет свои «слабые места». Именно здесь чаще всего и случаются переломы. На нижней челюсти это срединная линия, область премоляров (зубы, расположенные сразу за клыками) и молочных моляров (коренных зубов), угол нижней челюсти и область шейки суставного отростка. Переломы челюстей могут быть открытыми, закрытыми, со смещением и без.

Клиническая картина перелома может быть ярко выраженной или наоборот, смазанной. Ярко выраженная клиника бывает при переломах со смещением. Первый симптом - резкая боль в области челюсти, невозможность жевать и даже закрыть полностью рот. Достаточно быстро формируется отек лица с образованием гематомы, именно из-за него лицо малыша становится асимметричным. Рот приоткрыт, заметно нарушение прикуса, у ребенка наблюдается слюнотечение, в полости рта могут быть разрывы слизистой оболочки, повреждены несколько зубов – вколоченный или неполный вывих, реже полный.

В детской п ... Читать дальше »

Переломы верхней челюсти делятся на две основные группы: огнестрельные и неогнестрельные.

Наиболее простой и краткой, но в тоже время достаточно полной, является классификация огнестрельных повреждений верхней челюсти, предложенная ЯМ. Збаржем (1965), которая отражает направление раневого канала и его глубину (конечно относительную), характер повреждения и функциональную недостаточность:

3) касательное.

5) со смещением отломков.

в) зрения.

Подробнее об огнестрельных переломах верхней челюсти будет изложено в разделе №19 данного руководства.

Второй тип перелома ( суборбитальный, средний ) - отличается тем, что обе верхнечелюстные кости как бы выламываются из окружающих костей. Линия перелома проходит через корень носа (место соединения лобных отростков верхней челюсти и носового отростка лобной кости), далее идет по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, проходит через нее и направляется вперед по нижней стенке орбиты к мест ... Читать дальше »

26.09.10 22:11

Механизм смещения отломков

При огнестрельном переломе верхней челюсти отломки смещаются под действием силы ранящего снаряда и под действием силы тяжести. Выявление сочетанных повреждений

При прохождении вблизи основания черепа могут возникать симптомы поражения блуждающего, языкоглоточного, язычного нервов, барабанной струны. Они проявляются в лабильности пульса; тахикардии или брадикар-дии, парезе мягкого неба, снижении или потере вкуса, снижении слюноотделения, При повреждении основания черепа отм ... Читать дальше »

- А что у вас за машина?
- Лада «Калина». Но попалась какая-то ненадежная. Наверно бракованная.
- А следующую машину, какую брать будете?
- Ладу «Калину», не могут же они все быть бракованными.
- А что ваш психиатр говорит?
- А откуда вы знаете, что я у психиатра наблюдаюсь?

Футбольная команда слепых детей едет на выездной матч.
Тренер решил остановиться и поесть в ресторане. Чтобы дети не скучали, он их оставил поиграть в футбол рядом на лужайке.
В ресторане к нему подсел фермер и спрашивает:
— Как слепые дети играют в футбол?
— Ну, мы придумали мяч, внутри которого колокольчик. Они его слышат и знают, где мяч.
В этот момент заходит еще один фермер:
— Это ваши слепые дети там играют?
— Да. А что вы имеете против слепых детей?
— Ничего. Просто они сейчас добьют нахуй мою корову...

- Как лучше всего предотвратить похмелье после хорошей попойки?
- Проблеваться.
- А как это сделать?
- Засунуть один ... Читать дальше »